Barcha sinovial bo'g'imlarga ta'sir degenerativ-dystrophic kasalliklar – artrit, lekin ba'zilar ko'proq, ba'zilar kamroq. Eng ko'p muhim yuklaydi, va tiz og'riyotgan – va jarohati ham ta'sir ular, chunki tizza va hip bo'g'imlarning osteoartrit ta'sir qiladi. Agar artrit tiz mahalliylashtirilgan bo'lsa, gonarthrosis kasaliga (tizza qo'shma osteoartrit deformans). Tiz osteoartrit – bir kasallik deb tez-tez olib keladi vaqtinchalik nogironlik va nogironlik. Nima osteoartrit baland qo'shma, negadir rivojlanadi va bu qanday bo'ladi namoyon kasallik, qanday davolash uchun u – mavzu bu maqola.
Termin bir oz
Osteoartrit – nooziq-yallig'lanish bo'g'imlar kasalligi deb bo'g'imlar xaftaga degenerativ jarayonlar bilan boshlanadi, keyin jarayoni bo'g'imlar tumani urchitish suyak, synovium, qo'shma qo'llab-quvvatlash muskullar o'z ichiga oladi. Bu kasallikning yana bir nomi osteoartrit hisoblanadi, patologik suyak to'qimasida uchraydigan jarayonlarni, deb ko'rsatadi.
Kasallik nomi mahalliylashtirish bo'yicha nomi kiritish Belgilash uchun: baland, bu bilagi osteoartrit osteoartrit. Tanasi bo'g'imlar saytlar og'ir deformatsiya olib mintaqaviy kengaytirish kech bir bosqichi, chunki da, baland osteoartrit qo'shma va boshqa bo'g'imlar bo'g'imlarning quyon, DOA sifatida abbreviated deyiladi. DOA tashxis osteoartrit bir xil ma'noni anglatadi.
Ular isoni chaqirib nima osteoartrit va nima? Internet juda tez-tez kestirib tizza, bu osteoartrit qo'shma iborasi shu gonarthrosis topish mumkin. Agar birinchi ta'rifi bir tautology bo'lsa, ikkinchi ikki xil qo'shma kasalliklar ismlar aralashmasi hisoblanadi. Qulaylik uchun, artrit eng keng tarqalgan turlari denote, deb aslida mahalliylashtirish anglatadi, qaysi nomi, foydalanish. Shunday qilib, aralash bir so'zning birinchi qismi "" sana qadimgi yunon so'z ma'nosini qaytib"". tizza gonarthrosis Ya'ni, gonarthrosis baland osteoartrit hisoblanadi, shuningdek, tiz qo'shma, tizza osteoartrit nomi DOA sifatida foydalanish mumkin. Lekin tiz qo'shma gonarthrosis va shu kabi nomlari keraksiz bo'lgan.
Tiz anatomiya
U adabiyotda ham mumkin femoro-patellar qo'shma yoki patellofemoral sindromi osteoartrit haqida ma'lumotlar topish mumkin. U nima tushunish uchun, tizza qo'shma anatomiya bilan tanishib olish kerak. Bu condylar qo'shma bo'ladi:
- u o'g'lining hamda bo'g'imlar sirt convex bir boshlig'i hisoblanadi;
- bu tibia quruq bo'ladi.
Baland shakllantirish asosiy suyaklari bilan bir qatorda qo'shma qismi kichik sesamoid bir suyak kneecap yoki patella sifatida tanilgan oladi. Yuqori uning chetiga orqa yuzasi o'g'lining bilan articulates. Lotin yozuvida Patella bu patella va son suyagi – femara deyiladi. Shuning uchun, agar rossiya so'z femoropatellar tiliga tarjima qilingan bo'lsa, femoro-patellar bir bo'lsin hisoblanadi. Bu qo'shma va murakkab ajralmas qismi mustaqil tiz qo'shma emas. To'g'ri holatda patella, ligamentlerinin o'tkazadi, lekin ba'zan jarohat tufayli u harakat yoki dastlab konfiguratsiya, beqarorlik uchun etakchi bor.
Bu patella joyidan, beqarorlik – asosiy omillar deb atalmish patellofemoral bu osteoartrit rivojlantirish uchun etakchi. Sabablari ham o'z ichiga oladi shikast zarar xaftaga bu patella da portlagani, tushgan. Mutaxassislar, odatda, rivojlantirish va bu patologiyaning klinik manzarasi mexanizmini osteoartrit uchun klassik, odatda farq sifatida muddatli patellofemoral og'riq sindromi foydalanish. Kasallik kemirchak (chondromalacia a) ishlab inceltme faqat 3 bosqichda bor, prognoz juda qulay hisoblanadi, chunki davolash, hisoblanadi. Lekin to'g'ri davolash bo'lmaganda, kasallik gonarthrosis ketadi.
Kasallik sabablari
Baland osteoartrit nima va u qanday olib kelishi sabablari? Bir biz allaqachon bir – patella jarohati va beqarorlik, patellofemoral sindromi (shifokorlar ko'pincha pietros sifatida ko'rish) ishlaydigan o'tilgan bor.
Baland osteoartrit sabablari o'z ichiga oladi:
- tiz qo'shma barqarorlashtiradi, deb muskul va pay tug'ma zaiflik;
- tiz qon ta'minoti bezovta qaysi pastki ekstremitelerin (tomirlarning varikoz kengayishi, tromboflebit), qon tomir kasalligi;
- qo'shma bo'shlig'i va periarticular to'qimalarda uzaygan yallig'lanish jarayonlari;
- endokrin kasalliklar, ayniqsa, qandli diabet;
- pastki ekstremitelerin jarohatlar.
Baland artroz, odamlar DOA bilagi, kestirib, tekis oyoqlari bilan xastalangan tahdid. Bu bilagi yoki hip bo'g'imlarning mag'lub bilan, oyoq qo'llab-quvvatlash vazifasi buzilishi tizzalari ustida yuk ortadi. Yoshi bilan, tiz bo'g'imlarning artroz sonini oshiradi. Bu metabolik jarayonlar va yangilanish jarayonlari va qon aylanishi kasalliklar, sekinlashishi, tog'ay tabiiy kiyish, gormonal darajada o'zgarishlar tufayli.
Yosh yoshida Gonarthrosis ko'pincha genetik moyilligi bilan shaxslar rivojlanadi, biriktiruvchi to'qima genetik nuqsonlar. Bundan tashqari, sportchilar va odamlar oyoqlari og'ir jismoniy ish yuk bilan shug'ullanuvchi moyil u. Juda zararli tiz og'riyotgan og'irligi.
Belgilari
Agar biron-bir mahalliylashtirish artrit bo'lsa, alomatlar asta-sekin bosqichi uchun bosqichida dan oshirish. Osteoartrit 1 bosqichlarida, bemor tajribalar noqulaylik:
- oyoqlari tez charchab olish;
- harakat boshida geçirmezlik qisqa og'riq, bir tuyg'u, qattiqlik, lekin taxminan yarim bu alomatlar yo'qoladi, bir soat bor;
- og'riq uzoq yuk keyin qaytadan bo'lishi mumkin, lekin dam keyin yo'qoladi.
2 etarlicha kichik yuk og'riq sabab bosqich va uzoq qolish talab qiladi, u o'tib, shunday qilib. Chunki ushbu bosqichda ko'pincha yallig'langan synovium uchun mexanik qo'shilish yallig'lanish og'riq sodir etilgan da qolgan. Synovitis qo'shma bo'shlig'ida baland yallig'lanish oqish to'planishi tufayli ortishi bilan xarakterlanadi uchun, teri ko'pincha qizil, teginish issiq bo'ladi.
Agar erta contractures (qo'shma siljish cheklash), asosan, kasallik o'sib ulg'aygan, tiz articulation sifatida ko'ra harakati davomida og'riq bilan bog'liq, bo'lsa, contractures chidamli bo'ladi. Harakatlari qisqa bo'lib, oldini olish va paylar, ularning egiluvchanligi, zaiflashib muskullar, ichki-bo'g'imlar lubricant kamayadi ishlab chiqarish – sinovial suyuqlik yo'qotish, deb osteophytes o'sadi. Harakat 3-bosqich qator katta, ba'zi bemorlar faqat rocking harakat amalga oshirish mumkin tiz ham kamayadi. Nihoyat, keyingi bosqichda qo'shma suyak o'sish tufayli, tiz da egilgan (X-simon yoki O-simon deformatsiya) oyoq quyon bo'ladi.
Belgilari patellofemoral sindromi uni ajratish uchun nima baland osteoartrit va nima? Bu uchun oxirgi xarakterli:
- baland old tomoni yilda mahalliylashtirilgan deb og'riq, odatda, squats, kafedra dan ko'tarish paytida kuchli ular bo'lsin, zinadan yurib his;
- bu patella viloyatida shish;
- hobbling xiromon;
- harakati va bosish va og'riq davomida bosish, bir vaqtning o'zida sodir yo'q.
Baland shish, xiromon o'zgarishlar, og'riq osteoartrit xarakterli hisoblanadi, lekin og'riq chuqur his qiladi, qo'shma, ko'pincha ichki, uning yon aziyat chekadi. Harakati ko'pincha og'riq va crepitus bilan birga. Aniq jarayoni mahalliylashtirish, zarur funktsional test va x-nurlari aniqlash uchun.
Diagnostika usullari
DOA tashxis bemorning keng qamrovli ekspertiza so'ng amalga oshiriladi. Birinchi, shifokor shikoyatlar uchun tinglaydi, tarixini o'rganish emas, oyoqlari, palpated bo'g'imlarning tekshiradi, passiv harakatlar amalga oshiradi va bemor faol qator amalga oshirish uchun so'raydi. Gonarthrosis bir tomonlama va ikki tomonlama bo'ladi. Bir yilda shikastlanishlari bemor uchun nisbatan sog'lom qiyin ahvolda. Harakat, mushak kuchi qator baholash, bu tizzasidan va poychalarini, oyoq uzunligi bo'yicha aylana o'lchash. Bu osteoartrit muskullar va paylar ta'sir atrofiyasi bilan birga bo'ladi, chunki oyoq hajmi qisqartirildi va qisqaradi.
Jismoniy imtihon va laboratoriya so'ng apparat belgilash:
- osteoartrit diagnosing asosiy usuli – x-ray, rasm kamida 2 taxmin qabul qilinadi;
- KT qaysi paytida qo'shma ishlab qatlamlik tasvirni beradi harakatlanish – x-ray bir turi ko'rikdan;
- tog'ay holati, yumshoq to'qimalarining baholash, sinovial suyuqlik hajmi ultratovush imkonini beradi;
- tashxis yuqori informativ usul – MRI;
- test artrit va boshqa yallig'lanish kasalliklari dan osteoartrit ajratish uchun beriladi.
Tashxis va tiz og'riyotgan x-ray ma'lumotlar.asoslangan, osteoartrit darajada aniqlash
- Kichkina, qo'shma oraliq odatda tartibsizlik torayib, dastlabki bo'g'imlar saytlar qirralarning kichik cusps shaklida osteophytes.
- 50% yoki undan ko'proq bo'shlig'iga, bir necha katta osteophytes, hamda bo'g'imlar torayib joylarda suyak to'qimalari (osteosclerosis) va eng katta yuk compaction. O'choqlari bu ma'rifat kuzatilishi mumkin fonida – bo'shlig'ida testopodobnymi.
- Bo'g'imlar tafovut, talaffuz osteosclerosis, qo'pol osteophytes, bu bo'g'imlar deformatsiya deyarli to'liq yo'qligi suyaklari, ularning relef, tekislash, protezga o'qining egrilik yuzalar.
Davolash
Baland artroz nima va u qanday ơtish kerak? keyingi savol: Davolash uchun bu kasallik hisoblanadi xilma-xil, juda muhim kompleks yondashuv, birikmasi dori va nooziq-dori davolash. Davolash kerak boshlash bilan cheklash yuk tiz. Yugurish, sakrash, ko'tarish dan rad etish zarur, og'ir bo'lgan bemorlar vazn yo'qotish kerak.
O'troq turmush tarzi tufayli zaiflashib bo'lgan kishilar, ko'proq, lekin ortiqcha yuk uchun emas, balki harakat qilish kerak baland. Poyabzal qo'shma tushirish va barqarorlik uchun bir qamish, ham baland ko'tarib mumkin, bir orthopedist, orthosis va boshqa qurilmalar foydalanish tavsiya etiladi yurish qachon qulay bo'lishi kerak. Albatta, bir xun tayoq kerak.
Dori
Qanday bo'lsa, og'riq bilan birga bo'lsa artrit davolash uchun? Eng ko'p yallig'lanishga qarshi og'zaki berilgan va malham shaklida ishlatiladigan dorilar yuzasidan nodavlat steroidal yordamida kaltaroq ular. Bundan tashqari buyurish jahlini malham. Kuchli yallig'lanish jarayonida ichiga inyeksiya ko'rsatilgan bo'lishi mumkin, mahalliy anestetiklar bilan birga gormonal dori qo'shma. Lekin bu davolash faqat qisqa kurslar, guvohligiga ko'ra o'tkazilgan bu alomatlar engillatib,.
Bu 1-2 da simptomatik davolash bosqichlari shart chondroprotectors uzoq muddatli ma'muriyati bilan birga bo'lishi kerak. Bu dori xaftaga parchalanishi sekin, va erta bosqichda hatto uning tiklash uchun hissa qo'shadi. Mukammal og'riq engillashtirish va siljish ichki-bo'g'imlar tiklash hyaluronic kislota enjeksiyonlar.
Osteoartrit dori ham vasodilators va dori mikro yaxshilash uchun berilishi mumkin, va qo'shma qon aylanish buzilishi ko'rsatilgan bo'ladi. Mushak spazmini lavozimidan ozod qilish uchun mushak gevşeticiler yordam beradi. Artrit davolash bilan birga tog'ay protectors uchun ma'lum bir vositasi tog'ay barbod bo'lgan oqsil faoliyati neytrallashtiradi, deb dori hisoblanadi.
Nooziq-dori davolash
Tizza va nooziq-dori davolash osteoartrit uchun ko'rsatilgan. Nooziq-farmakologik davolash usullarini o'z ichiga oladi:
- fizioterapiya men elektroforez, ultratovush, magnit davolash, lazer bilan davolash, zarba to'lqini davolash, ultrabinafsha nurlanish, va boshqalar;
- kerosin qo'llash, ozokerite;
- Dimexidum bilan siqadi, tibbiy o't, bischofite;
- emas, balki, birinchi navbatda, qo'shma o'zi haqida ta'siri va uning atrofidagi muskullar bilan massaj;
- qo'lda davolash – qo'shma qisish yoki yumshoq kamaytirish;
- Jismoniy davolash, davolash gimnastika. Bu o'quv video, foto bilan komplekslari tushuntirishlari bilan mashqlar egallash, lekin yaxshi bir rahbar nazorati ostida jismoniy mashqlar bilan boshlash uchun.
Ayrim klinikalarda sinov davolash innovatsion usul – ildiz hujayra davolash. Siz jarrohlik resorting holda tog'ay to'qimalari qayta tiklash imkonini beradi.
Gonarthrosis 1 bosqich faqat konservativ davolash, 2 bilan boshlangan ko'rsatilgan jarrohlik amalga oshirilishi mumkin. Eng ilg'or jarrohlik uchun osteoartrit:
- debridment hamda artroskopik – kichik kesma orqali xaftaga osteophytes va nekrotik sohalarda olib tashlash;
- artroskopik chondroplasty – tuzatish bo'g'imlar xaftaga;
- protez – qo'shma almashtirish sun'iy.
Birinchi ikki operatsiyalar, odatda, 2 bosqichda amalga oshiriladi, 1-2 yil davomida vaqtincha samara beradi. Baland bo'lgan endoprotezler osteoartrit 3 bosqichda ko'rsatilgan, nogironlik oldini olish uchun yagona yo'l hisoblanadi. Qayta operatsiya talab oldin faqat oxirgi 15-20 yil tanaga.
Tiz bo'g'imlarning Gonarthrosis yoki artroz artrit eng keng tarqalgan uch turlari orasida bo'ladi. Tiz og'riq emas, balki faqat osteoartrit, lekin pay yoki meniscus, artrit va bir necha boshqa kasalliklar uchun zarar rivojlantirish uchun nuqtasi mumkin. Shuning uchun, tashvish alomatlari paydo siz shifokor bilan maslahatlashing va sinov olish kerak.
Baland ko'pincha osteoartrit asta-sekin vazifasini o'n bir er-xotin olmoq umumiy zarar birinchi belgilari dan o'sib ulg'aygan. Agar erta bir bosqichda davolash uning rivojlanishi sekin pastga va oxirgi bosqich, nogironlik uchun etakchi kechikish ehtimoli ko'proq bo'ladi boshlash bo'lsa imkonsiz gonarthrosis, lekin butunlay davolash.