Kasallik nomlari xuddi bir xil organ tizimiga, ya'ni mushak-skelet tizimiga ta'sir qilgandek tuyuladi. Artrit va artroz o'rtasidagi farq nima va ularning o'xshashligi nimada?
Kasallikning mushak-skelet tizimiga, xususan bo'g'imlarga ta'sir qilishi aniq, ammo kasalliklarning etiologiyasi boshqacha.
Shunday qilib, artrit har qanday yuqumli kasallik tufayli paydo bo'ladi: mahalliy yoki umumiy, va artroz - bu inson tanasining keksayishi tufayli artikulyar xaftaga tushadigan degenerativ jarayonlar.
Biroq, har qanday odam, yoshi qancha bo'lishidan qat'i nazar, artrit va artrozni yuqtirishi mumkin.
Boshqa narsalar qatorida artroz distrofik jarayonlarni ham nazarda tutishi mumkin, artrit esa boshqa endo- va ekzogen kasalliklarning yon ta'siri bo'lishi mumkin.
Birinchilardan osteoartrit va artroz deformatsiyalovchi bo'g'imlar, artrit esa revmatoid va revmatik, o'ziga xos yuqumli va travmadan keyingi, shuningdek, artrit qon, nafas olish organlari, ovqat hazm qilish va boshqa kasalliklarga hamroh bo'lishi mumkin.
asoslari
- Arthrosisdegenerativ-distrofik tabiatning surunkali patologiyasi. Kasallikning boshlanishi yallig'lanish komponenti bilan bog'liq emas. Patologik jarayon artikulyar xaftaga hujayralari tomonidan tiklash va tiklash qobiliyatini yo'qotishga asoslangan. Vaqt o'tishi bilan og'riqli anomaliyalar yaqin atrofdagi anatomik tuzilmalarni qamrab oladi: ligamentlar, bursa, sinoviyum, mushak va suyak to'qimalari. Artrozga o'rta va katta yoshdagi odamlar ko'proq ta'sir qiladi. Klinik tadqiqotlar natijalariga ko'ra 45 yoshdan 65 yoshgacha aholining 30% - 40% artikulyar elementlarda degenerativ o'zgarishlarga uchraydi va 65 yoshdan keyin kasallik soni 70% - 85% gacha ko'tariladi.
- Artritaholining yosh qatlamlariga ta'sir qiladi. Kasalliklarning ayrim turlari har minginchi bolada uchraydi. Artritning umumiy tarqalishi har qanday yoshdagi odamlar orasida yuqori. Artrozdan farqli o'laroq, kasallik yallig'lanishdir. Yallig'lanish artikulyar bo'shliqning sinovial membranasida rivojlanadi. Patologiya rivojlanib borishi bilan u artrozga aylanib, xaftaga va ligamentli apparatlarga tarqaladi.
Qaysi biri yomonroq deyish mumkin emas: artrit yoki artroz. Patologiyalar o'zaro bog'liqdir. Degenerativ-distrofik o'zgarishlarga uchragan artikulyar elementlar ularga yallig'lanish jarayonining rivojlanishi bilan javob beradi. Xuddi shu holat aksincha sodir bo'lishi mumkin. Artrit bilan og'riganidan keyin patologik anormallik joylari artroz uchun qulay muhit hisoblanadi.
Patologiya shakllanish mexanizmi
Kasalliklar orasidagi farq boshidanoq qayd etilgan - ularning kelib chiqish mexanizmlari.
Artroz rivojlanishida asosiy rol o'ynaydi:
- yoshga bog'liq o'zgarishlar;
- klimakterik davr;
- metabolik jarayonlarning buzilishi;
- og'ir jismoniy mashqlar;
- juda shikast etkazadigan jarrohlik aralashuvlar;
- ortiqcha vazn;
- tez-tez qo'shma mikrotravma;
- siydik kislotasi darajasining oshishi;
- qon ta'minoti etishmasligi;
- organizmning toksik intoksikatsiyasi;
- mikroelement etishmovchiligi.
Artrozning rivojlanishiga sabab bo'lgan omillar - bu erta patologiyalar: asetabulum protrusioni, femur boshining osteoxondropati, endokrin kasalliklar, gemofiliya, qo'shma beqarorlikni keltirib chiqaradigan kasalliklar, bog'lash apparati kuchsizligi. Yoshlik davrida degenerativ o'zgarishlar kestirib qo'shilishning tug'ma etishmovchiligi va shikastlanadigan lezyonlar fonida rivojlanadi: femur boshining subluksatsiyasi va dislokatsiyasi, femur bo'yni va tos suyagi singan joylari.
Artrit hosil bo'lishining boshlang'ich nuqtasi:
- o'tkazilgan artikulyar qo'shimchalar;
- organizmning otoimmun reaktsiyalari;
- ma'lumotni hujayra sathidan og'ishgacha kodlovchi genning irsiy tayyorgarligi;
- yuqumli razvedkaning birlamchi fokusdan limfa va qon yo'llari orqali tarqalishi;
- biriktiruvchi to'qimalarning yallig'lanishi;
- asab tizimi kasalliklari;
- gipotermiya.
Sinovial suyuqlikning infektsiyasi to'g'ridan-to'g'ri yo'lga ega - bo'g'imga kirib boradigan ochiq jarohatlar. Artritning boshlanish mexanizmi murakkab va xilma-xil arsenal bilan jihozlangan. Buning sababi bo'g'imlarning har qanday yallig'lanishga tezda javob berish qobiliyatiga bog'liq.
Bilan birga keladigan alomatlardagi farq
Shunday qilib, artrit bilan og'riqlar ko'pincha jismoniy mashqlar paytida paydo bo'ladi va og'riq uzoq vaqt davomida bir xil holatda bo'lganida ham kechasi paydo bo'lishi mumkin.
Artrozda og'riq mahalliy darajada bir joyda, ya'ni yallig'lanish jarayoni sodir bo'lgan joyda paydo bo'ladi, ammo tinch holatda og'riq yo'qoladi.
Og'riqning tabiati ham boshqacha. Masalan, artrit bilan og'rigan bemorlar o'tkir, kuchli va tebranish bilan og'riydilar, zerikarli va og'riqli og'riqlar artroz bilan birga keladi.
Qonni hisoblash ham juda yaxshi. Birinchi holda, eritrotsitlar cho'kindi jinsi (ESR) o'sishi va C-reaktiv oqsil darajasining oshishi, shuningdek, yuqori darajadagi leykotsitlar va seromukoidlar mavjud. Ikkinchi holda, bunday og'ishlar mavjud emas.
Ushbu kasalliklarga hamroh bo'lgan belgilar artroz va artrit o'rtasidagi farqni tushunishga yordam beradi.
Artrozda tizza va son bo'g'imlari asosan g'ayritabiiy og'ishlarga ta'sir qiladi, ba'zida jarayon yelka sohasida lokalizatsiya qilinadi. Patologiya asta-sekin rivojlanib boradi. Birinchi qisqa muddatli og'riqlar lezyonning aniq joyini aniqlashga imkon bermaydi.
Vaqt o'tishi bilan klinik ko'rinish quyidagi belgilar bilan to'ldiriladi:
- harakatlanayotganda bir xil xirillagan tovush paydo bo'ladi;
- meteorologik bog'liqlik qayd etiladi;
- yuk ortishi fonida og'riq sindromining intensivligi oshadi, tinch holatda og'riq o'tadi;
- harakat diapazoni asta-sekin kamayadi;
- qo'shma bo'shliqning chekkasida qalinlashuvlar mavjud;
- hajmi oshib, jarayonlar asab tugunlarini siqib, qattiq tinimsiz og'riqlarni keltirib chiqaradi;
- qo'shma beqarorlikka duch keladi.
Mushak-skelet tizimining har qanday bo'g'imiga artritdagi patologik anomaliyalar ta'sir qilishi mumkin. Eng zaif - oyoqlarning kichik elementlari, qo'llar, pastki oyoq va tirsakning harakatlanadigan bo'g'inlari. Romatoid shaklidagi artrit fokal lezyonlarning simmetriyasi bilan tavsiflanadi.
Birinchi simptomatologiya, xuddi artroz kabi, kutilmaganda paydo bo'ladi. Patologiya klinikasi umumiy buzuqlik bilan boshlanadi. Patologik anomaliyalar tez o'sib, ta'sirlangan qo'shilishning harakatchanligi va funktsional qobiliyatlariga ta'sir qiladi. Ammo, agar artroz harakat paytida og'riqni kuchayishi bilan tavsiflansa, artrit holatida siz qanchalik ko'p harakat qilsangiz, shunchalik ozroq og'riq sezasiz. Kechasi og'riqli hislarning intensivligi oshadi. Ertalab bemorda bo'g'imlarning qattiqligini engish qiyin. Palpatsiya paytida og'riyotgan butun yuzasida og'riq aniqlanadi.
Vaziyat yomonlashmoqda:
- mahalliy giperemiya;
- teri osti tugunlarining hosil bo'lishi;
- shishgan limfa tugunlari;
- periferik asab zararlanishi.
Faol fazadagi patologiya aniq simptomlar majmuasi bilan birga keladi: harorat ko'rsatkichlarining ko'tarilishi, titroq, isitma, intoksikatsiya sindromi. Murakkabliklar bo'lsa, patologik holatga biologik tizimning boshqa elementlari kiradi: ko'rish, nafas olish, ovqat hazm qilish, yurak-qon tomir, siydik va asab tizimlari.
Osteoartrit, xaftaga tushishning to'liq yo'q qilinishidan tashqari, mushak-skelet tizimining biomexanikasida buzilishlarni keltirib chiqaradi.
Differentsial tadqiqot usullari
Amaldagi klinik ko'rinishni batafsil o'rganish bizga artritni artrozdan eng katta aniqlikda qanday ajratish kerakligini tushunishga imkon beradi.
Differentsial xususiyatlar quyidagi tadqiqotlar natijalari asosida aniqlanadi:
- To'liq qon tekshiruvi.Artrozda ko'p hollarda eritrotsitlarning cho'kindi jinsi va reaktsiyasi normal bo'lib qoladi. Artrit indikatorlarning sezilarli darajada oshishi bilan tavsiflanadi, bu tanadagi yallig'lanish jarayoni mavjudligini tasdiqlaydi. Tahlil kasallikning aniq ta'rifini bermaydi, ammo bu degenerativ-distrofik o'zgarishlarni yallig'lanishdan ajratish imkonini beradi.
- Qon namunalarini biokimyoviy tahlil qilish. Artrit bo'lsa, tadqiqot biomaterialda yallig'lanish belgilarining mavjudligini tasdiqlaydi: C-reaktiv oqsil, seromukoid. Romatoid omil - tana tomonidan noto'g'ri ishlab chiqarilgan immunoglobulin antikorlarini aniqlash mumkin. Artroz uchun biokimyoviy ko'rsatkichlar normal bo'lib qoladi.
- rentgen tekshiruvi.Artrit rivojlanishining dastlabki bosqichida aniq o'zgarishlar aniqlanmaydi. Artroz bilan og'riyotgan bo'shliqning notekis torayishi, osteofitlarning shakllanishi (suyak to'qimasi yuzasida o'sish) qayd etiladi.
- MRI.Artrit va artrozning dastlabki bosqichlarida eng ishonchli differentsial diagnostika. Texnika xaftaga tuzilishidagi o'zgarishlarni, sinovial membrananing siqilishini, bo'shliqqa qo'shma efuziyani, yangi hosil bo'lgan kistalarni, suyak to'qimalarining o'z-o'zini o'sishini aniqlashga imkon beradi.
Terapiya xususiyatlari
Patologiyalarni davolashda turli malakali shifokorlar ishtirok etishadi. Artroz bilan bemor ortoped-travmatologga yuboriladi. Artrit holatida dastlab patologik o'zgarishlarning aniq sababi aniqlanadi. Aniqlangan holatlarga qarab mutaxassis tanlanadi.
Natijada, ikkala kasallik ham qo'llab-quvvatlovchi apparatning holatiga ta'sir qiladi, shuning uchun ularni davolash usullari bir-biriga o'xshashdir. Qayta tiklanishning muhim sharti - bu umumiy tana vaznining pasayishi va shuning uchun kasallikka chalingan organlarga yukning pasayishi. Ikkala holatda ham, agar dorilar va fizioterapiya kurslari ijobiy natija bermasa, qo'shma almashtirish qo'llaniladi.
Shuningdek o'ziga xos terapiya, davolash gimnastikasi, giyohvand moddalar bilan davolash va fizioterapiya qo'llaniladi. Eng og'ir asoratlar bilan artroplastika qo'llaniladi.
Xuddi shu usullardan tashqari, patologiyalarni davolashda bir oz farq bor.
Artrit uchun davolash tez va kuchli terapiyadan boshlanadi. Yallig'lanishga qarshi va antibakterial preparatlar buyuriladi. Eng kam aniqlangan nojo'ya ta'sirlarga ega dorilarga afzallik beriladi. Agar natija kutilgan natijalarni qondirmasa, dorilar ketma-ket almashtiriladi.
Murakkab dorilar kursiga quyidagilar kiradi:
- antihistaminik artikulyar in'ektsiya;
- kortikosteroidlar;
- sitostatikalar;
- sulfanilamidlar;
- oltin tuzlariga asoslangan mahsulotlar.
Artritni etarli va o'z vaqtida davolashda prognoz odatda yaxshi bo'ladi.
Osteoartrit uzoq muddatli va puxta davolanishni talab qiladi. Artrozni davolashda terapevtik tadbirlarning asosiy vazifasi qo'shilishning xaftaga tushadigan to'qimasini tiklashdir. Ushbu qobiliyatga ega bo'lgan farmatsevtika mahsulotlariga xondroprotektorlar kiradi. Eng samarali xondroitin va glyukozamin.
Qon mikrosirkulyatsiyasining buzilishi vazodilatatorlar yordamida yo'q qilinadi. Spastik og'riqlardan xalos bo'lish uchun mushaklarning ohangini bo'shating, mushak gevşetici buyuriladi. Artrit holatida qat'iyan taqiqlangan isituvchi malham va kremlarning mahalliy qo'llanilishi ko'rsatilgan.
Bunga parallel ravishda metabolik jarayonlarni rag'batlantiruvchi mablag'lardan foydalaniladi, organizm vitaminlar va mikroelementlar bilan oziqlanadi. Artroz terapiyasida so'nggi o'rinni maxsus ishlab chiqilgan terapevtik mashqlar egallamaydi.
Osteoartrit surunkali kasalliklar guruhiga kiradi, ularni qaytarib bo'lmaydigan oqibatlarga olib keladi, ularni to'liq yo'q qilish mumkin emas. Terapevtik tadbirlar degenerativ jarayonlarni iloji boricha sekinlashtirishga mo'ljallangan.
Ikkala holatda ham ushbu kasalliklarning aniq belgilarini kuzatadigan odamlar darhol mutaxassisga murojaat qilishlari kerak va bu kasalliklarni o'z-o'zidan davolashga arzimaydi. Sog'lig'ingizga g'amxo'rlik qiling va kerakli narsani oling.