Bo'yin og'rig'i (Certortrikjia) Servikal mintaqada yuzaga keladigan turli xil tabiat va intensivlikning og'riqidir. Simptom bosh aylanishi, bosh yoki qo'lning orqa tomonida xiralik hissi, mahalliy qizarish va terining shishishi bilan birga keladi. Bu erning yuqumli va yallig'lanish kasalliklari, umurtqa pozitsiyasida shikastlangan jarohatlar va degenerativ jarayonlar tufayli zarar etkazishi mumkin. Bo'yin og'rig'i, CT, MRI, ultratovush va laboratoriya sinovlarining sababini aniqlash uchun belgilanadi. Semptomlarni engillashtirish uchun analjezlar, nasidlar va fizioterapiya usullari qo'llaniladi.
Umumiy xususiyatlar
Bo'yin og'rig'i vaqti-vaqti bilan kattalar aholisining 70 foizida sodir bo'ladi. Ushbu hislar turli intensivlik va davomiylikka ega bo'lishi mumkin: qisqa muddatli noqulaylikdan kundalik faoliyatni qiyinlashtiradi. Ko'pincha, bachadonning umurtqa pog'onasida yoki anterolateral sirtlarda bo'yin og'rig'i mahalliylashtirilgan. Odatda, bemorlar to'satdan "lumbago" ni his qilishadi, bu esa doimiy og'riq bilan almashtiriladi. Og'riq tabiatda - kesish, karıncalang'och, siqish. Ular elkama-elka, skapula va oksipital mintaqaga nurlanishlari mumkin.
Noqulay hislar boshni burish va egilishda kuchayadi, shuning uchun odam butun tanasini aylantirishga majbur. Ko'pincha, bo'yn noqulay holatda uzoq vaqt qolishdan keyin zarar qila boshlaydi: bemorlarga shuni ta'kidlashadiki, noqulaylik kompyuterda yoki tikuv mashinasida ishlagan kundan keyin paydo bo'lgan. Ko'pgina bemorlar servikalgiya rivojlanishini gipotermiya va shashka ta'siri bilan aloqa qilishadi. Agar bo'yningiz qattiq og'riyotgan bo'lsa, yoki og'riq bosh aylanishi, boshning orqa tomonidagi yoki tinnitusning orqa tomonidagi xijolat bo'lib, iloji boricha tezroq malakali tibbiy yordamni qidirishingiz kerak.
Tasniflash
Bo'yin og'rig'i davomiyligiga qarab, 10 kungacha davom etadigan o'tkir shakl, surunkali bachadon bo'yni, doimiy yoki takroriy bo'lishi mumkin. Etiopatogenetik tasnifga muvofiq Cerviktjaning ikki shakli ajralib turadi:
- Vertebrogen bo'yin og'rig'i. Bachadon umurtqa pog'onasining osteokondral tuzilmalariga birlamchi zarar etkazilishi natijasida rivojlanadi. Ushbu guruh tarkibiga spondilogenrik Cervlatorgiya va orqa miyasini siqish bilan bog'liq, ko'chma disklarning deformatsiyasi bilan bog'liq.
- Ishlamaydigan bo'yin og'rig'i. Bo'yin og'rig'ining boshqa barcha sabablarini o'z ichiga oladi. Mushakli apparatlar, ichki organlarning patologiyalarida yallig'lanish jarayonlari, ichki organlarning patologiyalari - axlat bezi, limfa bezlari va tuprik bezlarida yoqimsiz hislar yuzaga kelishi mumkin.
Mahalliylashtirishga ko'ra, og'riq sindromi, orqa tomonning orqa qismida yoki bo'ynining lateral qismlarida, orqa tomonida, orqa tomondan ajratilgan. Alohida, tomoq og'rig'i izolyatsiya qilinadi. Qo'shni anatomik hududlarga nurlantiradigan servikaljiya servcektranialgiyaga (og'riqli mintaqaga og'riqning tarqalishi) va servrikobracracialgia (servrikobracracracacialegiyaga bo'linadi).
Nega bo'yningiz zarar ko'radi?
Tomoq og'rig'i sabablari
Tomoqdagi tirnalgan, tirnalgan tuyg'u shamollar bilan bog'liq, ammo yoqimsiz hislar ko'pincha boshqa sabablar (haddan tashqari quruq havo) sabab bo'lishi mumkin (haddan tashqari quruq havo). Ba'zida og'riq sindromi shunchalik kuchli his etilmoqdaki, bemorlar butun bo'yin og'riydilar. Kabi shartlar:
- Laringit: Atrofik, gemorragik, giperplastik.
- Virusli kasalliklar: Arvi, yuqumli mononistoz, gripp va boshqalar.
- Bakterial infektsiyalar: tonzillit, difteriya, qizil-qizil isitma.
- Allergik yallig'lanish: Larngotaxait, faringit.
- Tomoqdagi chet el tanalari; Go'sht va baliq suyaklari, bolalar uchun - O'yinchoqlar.
- Kalitsiyaning holatlari: B12 va B2 vitamini kamligi, askorbin kislota, temirning etishmasligi.
- Gastroezofageal reflyux.
- Noyob sabablar: Uzoq stiloid jarayoni, insenko-inushing sindromi, tomoqning yoki vokal apparatlari.
Old tomonda bo'yin og'rig'ining sabablari
Noto'g'ri hissiyotlarni to'g'ridan-to'g'ri iyagida, cheklangan joyda mahalliylashtirilishi mumkin, ammo ko'pincha noqulaylik og'ir, diffuz og'rig'idir. Og'riq yutib, boshni burib yoki ko'ylak bilan bo'ynini siqib chiqarganda kuchaytiradi. Bo'yin og'rig'i quyidagilardan kelib chiqadi:
- Qalqonsimon patologiyalar: O'tkir va subaktiv tirdidit, diffuz toksik gol, hashimoto tiroidit.
- Jarohatlar: Mushak tolalarining buloqlari va ko'z yoshlari, bo'yinli joylarga zarba beradi.
- Yallig'lanish jarayonlari: Miyozit, nevrit, tendonit.
- Yiringli kasalliklar: Servikal kist, peritonsillar xo'ppozini davolash.
- Limfoid shakllariga zarar: limfadenit, limfengit.
- Bachadon bo'yni siqish sindromi: Radulyar, umurtqali arteriya.
- Tegishli organlarning kasalliklari: ezofagit, traxeit.
- Angina hujumi.
Bachadon umurtqa pog'onasida og'riq keltiradi
Bemorlar bo'ynidagi og'riqdan yuz o'giradilar, bu uning orqa yuzasi bo'ylab uchraydi. Og'riqli hislar qizg'indir; Doimiy "lumgo" tufayli odam bosh va elkasini ushlab turishga majbur bo'ladi. Bachadon bo'yni umurtqa pog'onasida og'riq quyidagi patologik sharoitlarning alomati bo'lishi mumkin:
- Umurtqa pog'onasining degenerativ kasalliklari: Servikal osteokondroz, osteoartrit, prosiv yoki o'tli disk.
- Suyak jarohatlari: Bachadon bo'yoqlarining siqilishi yoriqlari, orqa miya qisqichbaqasimonlari, umurtqali arxalar va jarayonlarning yorilishi.
- Boshqa tuzilmalarga zarar: umurtqa pog'onasining sukasin va kesilgan ligamentlarining va parafnin mushaklariga zarar etkazadi.
- Tizimli biriktiruvchi to'qima kasalliklari: Ankilozoz Spondilit (Ankilching Sponyit), artrit (revmatoid, jami), regritikani, revidoid, zaryadik), rezerid, reziteriya sindromi.
- Yuqumli jarayonlar: osteomyelit, umurtqali tuberkulyoz.
- Noyob sabablar: Patologik ikki tomonlama bachadon qovurg'alarining mavjudligi, Klippel-Fleil sindromi.
Yon bo'yin og'rig'ining sabablari
Bo'yinning yon tomonidagi kuchli og'riq odatda elkama-elka yoki qulog'iga nur sochadi. Biror kishi ushbu hududda xayolparast, yonayotgan yoki pulsatsiya bo'lishi mumkin. Qattiq bezovtalik bilan ikkilamchi tortikollislar shakllanadi, unda bosh doimo og'riqli tomonga o'girilib, iyak sog'lom tomonga buriladi. Yon bo'yin og'rig'i uchun eng keng tarqalgan sabablar:
- Qon tomirlari patologiyalari: Bo'yinning varaq tomirlari, miyani ta'minlaydigan katta servikal arteriyalarning aterosklerozi.
- Noqulay holatda qolish: Kompyuterda ishlayotganda doimiy ravishda egilgan bosh, uxlash uchun yomon yostiq, bo'yin bir yo'nalishda egilgan.
- Mushaklar spazmlari: Hipotermiyadan keyin boshning keskin burilishi, qizg'in jismoniy faollik bilan.
- Retrofeargeal xo'ppoz.
- Onkologik kasalliklar: qalqonsimon bezlar va paratiroid bezlarining neoplazlari, Fellx va Lingnxning yon tomonining o'smalari.
- Tug'ma kasalliklar: Shereshevskiyning anomolyy bilan padiogi sindromi.
- Noyob sabablar: Suvachnoid qon ketishidan keyin asoratlar, meningit.
Diagnostika
Ko'z og'rig'i bo'lgan odam ko'pincha osteopat yoki nevrologga aylanadi. Tekshiruv uzoq va murakkab; To'g'ri tashxis qo'yish uchun bo'yin og'rig'ining ko'p sabablarini chiqarib tashlash kerak. Ta'kidlangan diagnostika qidiruvi zararlangan hududni vizualizatsiya qilishga qaratilgan laboratoriya va instrumental usullardan foydalanishni o'z ichiga oladi. Eng mazali bo'lganlar:
- O'g'ilografiya. Bo'yinning ultratovushining va tananing boshqa qismlari bachadon bo'yni tezkor invaziv vizualizatsiya qilish uchun ishlatiladi, bu bo'yin og'rig'iga olib kelishi mumkin bo'lgan ichki organlarning patologiyasining belgilarini aniqlash. Qalqonsimon bez va suv ostianulyar bezlarining maqsadli ultratovushi amalga oshiriladi. Dupleks Skanerlash katta tomirlarda qon oqimining holatini baholashga yordam beradi.
- Rentgen tasvirlash. Tadqiqotni qidirish suyak rentgenografiyasi suyak tuzilmalarining deformatsiyalarini aniqlash uchun ishlatiladi, har doim bo'yin og'riq keltiradi. Ko'proq ma'lumotli usul - bu umurtqa pog'onasining tabiati va hajmini baholashga imkon beradigan umurtqa pog'onasining kompyuter tomografiyasi. MRI liqame apparatni o'rganish tavsiya etiladi.
- Funktsional diagnostika. Bo'yin og'rig'ining ko'rinishi mushaklar tizimiga zarar etkazishi mumkin, shuning uchun elektromlomni ijro etish tavsiya etiladi. Agar roziyalik og'rig'i shubhali bo'lsa, elektrongurografiya ko'rsatiladi. Servikal kifozni aniqlash uchun o'rmoner testi talab qilinadi. Og'riq darajasi MakGILL so'rovnomasidan foydalanib aniqlanadi.
- Laboratoriya usullari. Umumiy va biokimyoviy qon tekshiruvlari o'tkir yallig'lanish jarayonlarini istisno qilish uchun talab qilinadi, bu esa bo'yin og'rig'iga olib kelishi mumkin. Qalqonsimon gormonlarning kontsentratsiyasi aniqlanishi kerak. Umumiy yuqumli sindrom, balg'amni yoki tomoqning bakteriologik madaniyati va seriyaviy reaktsiyalar (RIF, Elisa, PCR) amalga oshiriladi.
Agar bemor nafaqat bo'ynida, balki tomoqda og'riq bo'lsa, otomanngolog tomonidan tekshiruv zarur. Qattiq og'riq bo'lsa, ayniqsa keksa bemorlarda yoki yurak kasalligi tarixi bo'lsa, EKG angina pektoris va miokard infarkti atipik shakllarini istisno qilish uchun EKG yozilmoqda. Jiddiy o'murtqa shikastlanishlar uchun sezgir buzilishlar yoki parezalar bilan birga, miyografiya orqa miya holatini baholash uchun amalga oshiriladi.
Davolash
Tashxis qo'yishdan oldin yordam
Agar bo'yningiz zarar ko'rsa, shifokorga tashrif buyurishingiz kerak emas. ServikalGIA noxush alomatlarning sabablarini aniqlash uchun ehtiyot turadi. Servikal mintaqada, shashka va gipotermiyadagi to'satdan harakatlardan qochish kerak. Tashxis tekshiruvidan oldin, bo'yin og'rig'i isitish protseduralari yordamida (bachadon bo'yni junli sharf bilan o'rash) yordamida engillashtiriladi. Agar og'riq kuchli bo'lsa, NSAID guruhidan analjeziklarni olish mumkin. Ammo bu dorilar shifokorning retseptilanmasdan uzoq vaqt davomida olinmasligi kerak, chunki ular oshqozon-ichak traktidan yaramas va qon ketishiga olib kelishi mumkin.
Konservativ terapiya
Serviktji uchun tibbiy taktikalar kasallikning sababi va og'riqning intensivligiga bog'liq. Yakka tartibdagi dori-darmonlarni davolash kamdan-kam ishlatiladi; Uning zamonaviy fizioterapevtik usullari bilan birikmalar samaraliroqdir. Serviktga keltirgan bo'yin og'rig'ini engillashtirish va asosiy patologiyani bartaraf etish, quyidagi dorilar guruhlari qo'llaniladi:
- Nsaydlar. Dori-darmonlar yallig'lanish jarayonini samarali ravishda yo'q qiladi va og'riqni engillashtiradi. Yon ta'sirini qisqartirish uchun oshqozon-ichak shilliq qavatiga ta'sir qilmaydigan COX-2 inhibitorlaridan foydalanish tavsiya etiladi.
- Mushaklarning gotipikasi. Giyohvand moddalar mushaklarning spazmlarini tezda yo'q qiladi va mushaklarni bo'shashgandan so'ng, bo'yn ko'p og'riyapti. Ta'siri birinchi in'ektsiyadan keyin kuzatiladi; Effektni birlashtirish uchun mahsulot kurslarda qo'llaniladi.
- Anestezika. Bemorga toqat qila olmasligini qattiq bo'yin og'rig'i uchun ishlatiladi. Giyohvand moddalar zararlangan joyga in'ektsiya shaklida (blokadlar) qo'llaniladi. Mahalliy og'riqsizlantirish uchun uzoq muddatli ma'muriyat tavsiya etilmaydi.
- Antibiotiklar. Giyohvand moddalar bachadon mintaqasida bakterial va yiringli jarayonlar uchun og'riq keltiradi. Bunday vaziyatda, bemorlarda noqulaylik sababdan keyin to'xtatiladi.
- Vitaminlar. B vitaminlar, ayniqsa, Tiaminning, ayniqsa, bo'yin qismidagi og'riq surunkali bo'lgan hollarda faol qo'llaniladi. Dori-darmonlar orqa miya ildizlar va nervlar ovqatlanishini yaxshilaydi.
Fizioterapiya
Ko'chki og'riqni keltirib chiqaradigan mushaklarning tarqalishini yo'q qilish uchun 2-3 hafta davomida kiyilishi tavsiya etilgan bo'yinbogramma yoqing. Chiqarish mahalliy issiqlik protseduralaridan kamroq - loy vannalari va kompressezlar, anestezika bilan elektroforezlar. Qo'lda terapiya texnikasi umurtqalar va disklarning anatomik holatini tiklash uchun foydalidir. Magnit terapiya va akupunktur surunkali bo'yin og'rig'ini kamaytirishga yordam beradi. O'tkir og'riqlar mavjud bo'lgandan so'ng, massaj sessiyalari mashqlar va jismoniyoterapiya jismoniy mashqlar usullari bilan to'ldirilishi kerak.
Jarrohlik davolash
Orqa cho'kindi patologiyasidan kelib chiqqan bo'yin og'rig'i, jarrohlik aralashuv zarur. Nerv ildizlari, diskektlomiy, malayinotomiya va laminektomiyadagi bosimni kamaytirish uchun ishlatiladi. Hosilni aniqlaganda, tegishli operatsiyalar amalga oshiriladi; NeoplazMS tananing bachadon bo'yida aniqlanganda, ular jarrohlik yo'li bilan olib tashlanadi. Umurtqa pog'onasining og'ir degenerativ shikastlanishi orqa terimoniya uchun ko'rsatmadir. Agar bo'yin og'rig'i yaralar yoki kistalar tufayli yuzaga kelsa, ularni ochish va ularni to'kib tashlash kerak va natijada olingan bo'shliqni antibakterial echimlar bilan yuvish kerak.