Aksariyat odamlar vaqti-vaqti bilan bel muammolarini boshdan kechirishadi va bel, bo'yin yoki orqa orqa qismida og'riq paydo bo'ladi. Aslida, bel og'rig'i kattalar populyatsiyasida eng ko'p uchraydigan jismoniy shikoyat va vaqtinchalik nogironlikning asosiy sababidir. Bel og'rig'i engil yoki kuchli bo'lishi mumkin, og'riq qisqa vaqtga yoki surunkali bo'lishi mumkin.
Orqa og'rig'iga quyidagilar kiradi: mushaklar va tendonlardagi og'riq, churra disklaridagi og'riq, sinish yoki boshqa bel muammolari. Ko'pincha, sabablar uzoq tarixga ega. Eng keng tarqalgan bel og'rig'i umurtqa pog'onasi kasalliklaridan kelib chiqadi.
umurtqa pog'onasi haddan tashqari yuklarga mo'ljallangan. Umurtqa pog'onasining tuzilishi odam yurishi (turishi) uchun etarlicha barqaror va magistral harakatlarni bajarish uchun etarlicha egiluvchan.
Sog'lom umurtqa pog'onasi yon tomondan qaralganda cho'zilgan S-shaklga ega va bel, ko'krak va bachadon bo'yi orqa miya qismida tabiiy egri chiziqlar mavjud. Orqa miya tanasining asosiy qo'llab-quvvatlovchi qismidir. Bundan tashqari, umurtqa pog'onasi va orqa miya ildizlarini suyak tuzilishi bilan himoya qiladi, shu bilan a'zolar va to'qimalarning normal innervatsiyasini ta'minlaydi.
24 ta umurtqaning har birida tamponlama funktsiyasini bajaradigan intervertebral disklar mavjud.
sabablari
Orqa og'rig'i odamning o'zi uchun o'zi yaratadigan muammolarni anglatadi. Orqadagi muammolar va bel og'rig'i ko'pincha uzoq vaqt davomida to'plangan yomon odatlardan kelib chiqadi. Ushbu yomon odatlarga quyidagilar kiradi:
- Yomon holat
- Ish paytida haddan tashqari kuchlanish
- Stolda yoki haydashda noto'g'ri pozitsiya
- umurtqa pog'onasini takroriy cho'zish yoki cho'zish yoki og'irliklarni g'ayritabiiy ravishda keskin ko'tarish.
Odatlarning natijalari kamdan-kam hollarda darhol paydo bo'ladi, lekin ko'pincha ularning salbiy ta'siri vaqt o'tishi bilan to'planib qoladi. Orqa og'rig'ining eng keng tarqalgan turlaridan biri bu orqa miya atrofidagi mushaklardagi kuchlanish bilan bog'liq og'riqdir. Ko'pincha, taranglik, mushaklar bilan bog'liq bel og'rig'i bel va umurtqa pog'onasida paydo bo'ladi. Agar mushaklarning kuchlanishi og'ir narsalarni ko'tarish bilan bog'liq bo'lsa, unda og'riq og'riqli bo'lishi mumkin.
Ba'zan bel og'rig'i sababsiz paydo bo'ladi. Bunday holatlarda ular o'ziga xos bo'lmagan bel og'rig'i haqida gapirishadi. Bunday og'riq yurish, egilish va cho'zish kabi kundalik stressni engolmaydigan zaiflashgan mushaklar tufayli rivojlanishi mumkin. Bundan tashqari, bunday o'ziga xos bo'lmagan og'riqni yomon uyqu, umumiy charchoq yoki stressli vaziyatlarga duchor qilish sabab bo'lishi mumkin.
Miyofasiyal og'riq sindromidagi surunkali og'riq, mahalliy mushaklarning kuchlanishidan kelib chiqadi. Ba'zida bu mahalliylashtirilgan mushaklarning kuchlanishi stress yoki boshqa hissiy muammolarga bog'liq.
Homiladorlikko'pincha kasallikning sababi hisoblanadi va bu ayol tanasidagi gormonal o'zgarishlar bilan, shuningdek, vazn ortishi va umurtqa pog'onasi va oyoqlariga haddan tashqari yuk tushishi bilan bog'liq.
Aloqa sport turlariidagi shikastlanishlar, baxtsiz hodisalar va yiqilishlar, shuningdek, mushaklarning ozgina zo'riqishidan tortib, umurtqa pog'onasi va o'murtqa shpindagi jiddiy jarohatlargacha bel muammolarini keltirib chiqarishi mumkin.
Belning og'rig'i kasallikning alomatlaridan biri ekanligini va tashxis emasligini tushunish muhimdir. Bel og'rig'iga olib kelishi mumkin bo'lgan tibbiy holatlarga quyidagilar kiradi:
Mexanik muammolar: Mexanik muammolar umurtqa pog'onasi harakatlari yoki odam ma'lum harakatlarni bajarishda sezadigan hislar bilan bog'liq. Eng keng tarqalgan mexanik sabab - bu intervertebral disklarning degeneratsiyasi (osteoxondroz), intervertebral disklarda involyutsion o'zgarishlar yuz berganda va disklarning amortizatsiya funktsiyalari yomonlashadi, bu esa og'riq paydo bo'lishiga olib keladi. Orqa og'rig'ining yana bir sababi - bu umurtqa pog'onalaridagi degenerativ o'zgarishlar (spondiloartroz). Boshqa mexanik sabablarga mushaklarning spazmlari, mushaklarning kuchlanishi va churra disklari kiradi.
Shikastlanish: umurtqa pog'onasi va singan singari jarohatlar ham o'tkir og'riqni, ham surunkali og'riqni keltirib chiqarishi mumkin. Spinallar, o'murtqa ustunni qo'llab-quvvatlovchi ligamentlardagi ko'z yoshlar, tanani burish yoki noto'g'ri ko'tarishdan kelib chiqishi mumkin. Umurtqalarning sinishi ko'pincha osteoporozning natijasidir, bu kasallik suyak zichligi buziladi. Kamroq tez-tez, bel og'rig'i shikastlanish va yiqilish natijasida kelib chiqadigan jiddiy jarohatlar tufayli yuzaga kelishi mumkin.
Orttirilgan kasalliklar va kasalliklar. Ko'pgina tibbiy holatlar og'riq keltirishi yoki unga hissa qo'shishi mumkin. Ular orasida skolioz, kifoz, kifoskolyoz mavjud bo'lib, ularda odatda o'rta yoshgacha og'riq bo'lmaydi. Artritning turli xil turlari (osteoartrit, revmatoid artrit, ankilozan spondilit), orqa miya kanalining stenozi, bu orqa miya nerv tomirlariga ta'sir qiladi. Osteoporoz kabi kasalliklar o'z-o'zidan og'riqsizdir, ammo umurtqaning yorilishiga olib kelishi mumkin, bu esa o'zini qattiq og'riq sifatida namoyon qiladi. Orqa og'riqning boshqa sabablari orasida homiladorlik, buyrak infektsiyalari yoki urolitiyoz, endometrioz, fibromiyalgiya mavjud bo'lib, ular surunkali charchoq va tarqoq mushak og'rig'i bilan ajralib turadi.
Yuqumli kasalliklar va o'smalar. Infektsiyalar kasallikning keng tarqalgan sabablari bo'lmasa-da, infektsiyalar baribir og'riq keltirishi mumkin. Agar suyak to'qimalariga ta'sir etilsa, demak, biz osteomiyelit haqida gapiramiz, agar infektsiya intervertebral disklarga ta'sir qilsa, demak biz diskit haqida gapiramiz. Og'riqda shishlar ham nisbatan kam uchraydi. Ba'zida umurtqa pog'onasi o'smalari birlamchi bo'ladi, ammo ko'pincha o'smalari metastatik bo'lib, asosiy fokus tananing boshqa qismida joylashgan.
Orqa og'rig'ining sabablari odatda jismoniy bo'lsa-da, hissiy stress ham og'riqning intensivligida, ham davomiyligida rol o'ynashi mumkinligini tushunish muhimdir. Bundan tashqari, stress va hissiy holat skelet mushaklari ohangiga ta'sir qilishi mumkin. Shunday qilib, depressiya va xavotirda bel og'rig'i kuchli bo'lishi mumkin. Bundan tashqari, uyqusizlik yoki uyqusizlik ham og'riqni kuchaytiradi yoki kuchaytiradi.
Orqadagi og'riq faqatgina alomatdir va aks ettirilishi mumkin. Periton va tos a'zolarining ko'plab kasalliklari o'murtqa og'riqni keltirib chiqarishi mumkin (appenditsit, anevrizma, buyrak kasalligi, siydik pufagi kasalligi, infektsiyalar va tos a'zolarining yallig'lanish kasalliklari).
Xatar omillari
- 40 yoshdan katta
- erkak jinsi
- Oila tarixi
- Oldingi jarohatlar
- Homiladorlik
- O'tmishda umurtqaga jarrohlik aralashuvlar
- umurtqa pog'onasining tug'ma nuqsonlari.
- Doimiy jismoniy mashqlar etishmasligi
- Uzoq vaqt davomida o'tirish va og'irlikni ko'tarishni talab qiladigan ish yoki faoliyat.
- Chekish. Chekmaydigan odamlarga qaraganda tez-tez chekadigan odamlarda bel og'rig'i paydo bo'ladi.
- Ortiqcha vazn. Haddan tashqari og'irlik, ayniqsa, beli atrofida yog 'bo'lganlar, orqa tomonga ko'proq yuk tushishi va mushaklarning zaiflashishi va harakatchanligi cheklangan bo'lishi mumkin
- Yomon holat. Yurish holatining buzilishi yuk vektorlarining tarqalishining buzilishiga va mushaklarning kuchlanishiga, mushaklarning spazmiga va og'riqlariga olib keladi.
- Stress. Stress va boshqa hissiy omillar bel og'rig'ida, ayniqsa surunkali og'riqlarda muhim rol o'ynaydi deb ishoniladi. Ko'p odamlar o'zlari bilmagan holda stress holatida bo'lganlarida orqa mushaklarini taranglashtiradilar.
- Uzoq muddatli depressiyadan keyingi holat.
- Suyak to'qimasini zaiflashtiradigan dori-darmonlarni (masalan, steroidlarni) uzoq muddat foydalanish.
- Surunkali yo'talga olib keladigan o'pka kasalliklari.
alomatlar
Ko'p odamlar umr bo'yi bel og'rig'iga duch kelishgan. Orqa og'rig'ining sabablari juda ko'p, ularning ba'zilari inson tomonidan o'zi tomonidan yaratilgan. Boshqa sabablarga ko'ra baxtsiz hodisalar, mushaklarning cho'zilishi, sport jarohatlari va turli xil kasalliklar kiradi. Sabablari har xil bo'lishi mumkin bo'lsa-da, ko'pincha ular bir xil alomatlar bilan belgilanadi.
- umurtqa pog'onasining istalgan qismida, bo'yin tagidan koksiksgacha doimiy og'riq yoki qattiqlik
- Bo'yin, yuqori orqa yoki pastki orqa qismdagi o'tkir, mahalliy og'riq - ayniqsa og'ir narsalarni ko'targandan yoki mashaqqatli mashqlarni bajarishdan keyin. (Tepadagi og'riq ham yurak xuruji yoki hayot uchun xavfli bo'lgan boshqa holatlarning belgisi bo'lishi mumkin. )
- O'rta yoki pastki qismida surunkali og'riq, ayniqsa uzoq o'tirish yoki tik turishdan keyin.
- Oyoqning dumg'azasiga tarqaladigan bel og'rig'i.
- Tik turolmaslik.
Ammo tibbiy yordamga murojaat qilishni talab qiladigan alomatlar mavjud
- qo'llar yoki oyoqlarda uyquchanlik, karıncalanma yoki zaiflik hissi, chunki bu orqa miya shikastlanishini ko'rsatishi mumkin.
- Belning og'rig'i oyoqqa tarqaladi, bu esa ildizning siqilishini (radikulit) isbotlashi mumkin.
- Yo'talayotganda yoki oldinga egilganda og'riq kuchayadi, bu esa churra diskining belgisi bo'lishi mumkin.
- Og'riq siydik chiqarganda isitma, yonish hissi bilan kechadi, bu siydik yo'li infektsiyasining belgisi bo'lishi mumkin.
- Ichak yoki siydik pufagi faoliyatining buzilishi
- Saraton tarixi
- Og'irlikni yo'qotish
- Ukoldan uzoq muddatli foydalanish
- Travma tarixi
- Dam olishdan keyin ham bezovtalik kuchayadi.
- Bir oydan ko'proq davom etadigan og'riq
- Tungi og'riq
- Davolashning samarasi yo'q
- Giyohvand moddalarni iste'mol qilish tarixi
Diagnostika
Bel og'rig'ining sababi turli xil holatlar bo'lishi mumkinligi sababli, avvalambor, shifokorning anamnez va simptomlarni sinchkovlik bilan to'plashi muhimdir. Og'riqning lokalizatsiyasi va intensivligi, nurlanishning mavjudligi ham muhimdir. Jismoniy tekshiruvga nevrologik holatni sinchkovlik bilan tekshirish (refleks faolligi, mushaklarning kuchi, sezgirligi va boshqalar) kiradi. Agar siz tos a'zolari kasalligidan shubhalansangiz, shifokor ginekolog, urolog bilan maslahatlashishni buyurishi mumkin.
Instrumental tadqiqot usullari
Radiografiya odatda o'murtqa og'riqni aniqlashda juda muhim ahamiyatga ega emas, ayniqsa sezilarli alomatlar bo'lmasa. Radiografiyadan foydalanish 50 yoshdan oshgan bemorlarda, osteoporozli bemorlarda yoki uzoq muddatli steroidlardan foydalanish tarixida o'tkir sezilarli shikastlanishlar yoki mayda shikastlanishlar uchun ko'rsatiladi.
MRI eng informatsion diagnostik usul bo'lib, suyak va yumshoq to'qimalarni yuqori sifatli vizuallashtirishga imkon beradi va degenerativ o'zgarishlar va o'smalar yoki infektsiyalarni tashxislash imkonini beradi.
Suyak o'zgarishlarini aniqroq ko'rish uchun KT tavsiya etilishi mumkin.
EMG va ENMG asab tolalari va mushaklar bo'ylab o'tkazuvchanlikni aniqlashga imkon beradi va odatda surunkali bel og'rig'i diagnostikasida qo'llaniladi
Qorin bo'shlig'i a'zolarini yoki kichik tos a'zolari, buyraklarni ultratovush tekshiruvi og'riq manbaini ajratish zarur bo'lganda kerak.
Laboratoriya tadqiqot usullari yallig'lanish kasalliklari yoki infektsiyalarini differentsial diagnostikasi uchun ham qo'llaniladi.
davolash
Bel og'rig'ini davolashning universal usuli yo'q. Orqa og'rig'ini har bir alohida holatda davolash og'riq namoyon bo'lishining genezisiga va odamning individual xususiyatlariga bog'liq, chunki odamlarning idrok etilishi sezilarli darajada farq qiladi.
Tibbiy davolanish turli xil dorilarni, odatdagi analjeziklarni yoki NSAIDlarni hamda mushaklarning gevşetici yoki antibiotiklarini infektsiyalar uchun ishlatishni o'z ichiga oladi. Surunkali og'riq sindromi bilan antidepressantlarni, trankvilizatorlarni yoki neyroleptiklarni qo'llash mumkin.
Orqa og'riqni davolashda fizioterapiya, massaj, qo'lda davolash, akupunktur va mashqlar terapiyasi kabi giyohvand bo'lmagan davolash usullari keng qo'llanilgan. Ushbu davolash usullari umurtqa pog'onasi kasalliklari bilan bog'liq o'tkir va surunkali og'riqli namoyonlarda samarali bo'ladi.